יום שבת, 19 בדצמבר 2020

גרלין והפרשת הורמון גדילה במהלך צום באדם

גרלין והפרשת הורמון גדילה במהלך צום באדם. בבני אדם צום מוביל לעלייה בריכוזי הורמון גדילה (growth hormone, GH) בסרום. 

שינויים בהורמון משחרר הורמון גדילה בהיפותלמוס ושחרור סומטוסטטין (הורמון המדכא הורמון גדילה) נחשבים כמנגנונים העיקריים המביאים להפרשת הורמון גדילה מוגברת זו במהלך צום. 


ההורמון גרלין הוא ליגנד אנדוגני של קולטן ה- GH secretagogue והוא מסונתז בקיבה. מאחר שמתן גרלין באדם מגרה את שחרור הורמון הגדילה, בעוד שריכוז הגרלין בסרום מוגבר במהלך צום באדם, עלייה זו ברמות הגרלין עשויה להיות מנגנון נוסף שבאמצעותו צום גורם לגירוי בשחרור הורמון הגדילה.



בצעו מחקר מוצלב כפול סמיות מבוקר פלצבו ב-10 גברים בריאים שאינם שמנים בהשוואת צום עם צום ללא חסימת קולטן להומון הגדילה. הוערכו חומצות הורמון גדילה, גרלין, אינסולין, גלוקוז וחומצות שומן חופשיות.



תוצאות: בעוד שרמות הגרלין אינן משתנות במידה ניכרת במצב האכלה, צום גרם במהירות לקצב יומי בריכוזי גרלין. שינויים אלה בריכוזי גרלין בסרום במהלך הצום היו בעקבות שינויים דומים ועמוקים ברמות הורמון הגדילה בסרום. 

לא ניתן היה להסביר את ההתפתחות המהירה של מקצב גרלין יומי ע"י שינויים ברמות האינסולין, הגלוקוז או חומצות השומן החופשיות. בהשוואה לצום ללא פגוויסומנט, צום עם פגוויסומנט לא שינה את קצב הגרלין.


מסקנות המחקר: נתונים אלה מצביעים על כך שגרלין הוא הכוח המניע העיקרי להפרשת הורמון גדילה שמשתפרת במהלך צום.


מקור: Eur J Endocrinol . 2002 Feb;146(2):203-7. doi: 10.1530/eje.0.1460203.

יום שבת, 13 ביוני 2020

איך לגבוה בטבעיות? קובי עזרא

שאלות נפוצות על הגדילה לגובה ששואלים אותי מטופלים רבים:

עד מתי הילד גדל לגובה?

מהן הסיבות לקומה נמוכה?

האם הופעת המחזור החודשי אצל הנערה מסיימת את הגדילה?

כיצד מופרש הורמון הגדילה?

באילו זמנים מופרש הורמון הגדילה?

האם הורמון גדילה מסייע לילדים נמוכי קומה ללא חסר בהורמון גדילה?

איך לגבוה בטבעיות? 

ועוד...    




* להלן קישור לסרטון על: תרגילים המסייעים לגדול לגובה - מתיחות וגדילה וגובה.   

אז נשאלת השאלה: איך לגדול לגובה באופן טבעי ?  קיימים חומרים פרמקולוגיים המגבירים הפרשת הורמון גדילה, כמו: , גלוקגון, אינסולין תרופה לסוכרת, חומצת אמינו ארגינין וקלונידין-תרופה ליל"ד ולכן משתמשים בחומרים אילו לתבחיני גירוי לצורך אבחון חסר בהורמון גדילה.  



איך לגבוה מהר, גדילה לגובה, איך לגדות בגובה? קובי עזרא

איך לגבוה מהר, גדילה לגובה, איך לגדות בגובה? קובי עזרא


אנשים רבים אינם מרוצים מהגובה שלהם.

אך נשאלת השאלה, האם אפשר לעשות משהו בנידון?
אם שאלת את השאלה הזו, אתה לא לבד!.

יש הטוענים שתזונה טובה ושתרגילים מיוחדים יכולים להגדיל את הגובה שלך ולעתים אפילו כמבוגר.

התפתחות צמיחה לגובה



מה קובע את הגובה שלך?

התשובה הקלה היא גנטיקה, אבל זה לא ממש כל הסיפור.


לימוד תאומים הוא דרך אחת שמדענים קובעים את מידת ההשפעה של גנטיקה על גובה הגוף.
באופן כללי, גובה בתאומים מתואם מאוד. המשמעות היא שאם תאום אחד גבוה, סביר להניח שהאחר גם יהיה גבוה

(Int J Epidemiol. 2013 Feb;42(1):76-85. doi: 10.1093/ije/dyr207. Epub 2012 Jan 9.).
 


בהתבסס על מחקרים בתאומים, ההערכה היא כי 60-80% מההבדל בגובה בין אנשים נובע מגנטיקה. 

Analysis | Published: 18 May 2015 

התפתחות צמיחה וגדילה לגובה

20% -40% האחרים נובעים מגורמים סביבתיים כמו תזונה. 

Scientific Reports volume 6, Article number: 28496 (2016)

 
מגמות בגובה ברחבי העולם עוזרות להדגים את חשיבות גורמי התזונה ואורח החיים.
מחקר עצום אחד שכלל 18.6 מיליון איש דיווח על שינויי גובה במהלך המאה שעברה.
המחקר מצא שבמדינות רבות האדם הממוצע היה גבוה יותר בשנת 1996 מאשר בשנת 1896.

Elife. 2016 Jul 26;5. pii: e13410. doi: 10.7554/eLife.13410.


גדילה לגובה

צריכת תזונה משופרת במדינות אלה עשויה להיות הגורם לשינוי זה.
סיכום: מדענים מעריכים כי הבדלי הגובה הם כ- 60-80% כתוצאה מגנטיקה וכ- 20-40% בגלל גורמים סביבתיים כמו תזונה. במדינות רבות הגובה הממוצע עלה במאה שעברה.

הורמון גדילה


איך לגדול לגובה באופן טבעי

הסיבה לכך שהגובה שלך מפסיק לגדול היא העצמות שלך, במיוחד צלחות הגידול שלך.
צלחות הצמיחה, או צלחות אפיפיזאליות, הן אזורים בסחוס מתמחה בקרבת עצמותיך הארוכות.
העליות בגובה נובעות בעיקר מהתארכות העצמות הארוכות שלך, מכיוון שצלחות הגידול עדיין פעילות או "פתוחות".
לקראת סוף גיל ההתבגרות, שינויים הורמונליים גורמים ללוחות הגידול להתקשות או "להיסגר" ולהאריך את עצמות העצמות.
לוחות גידול קרובים לגיל 16 בקרב נשים ובמקום כלשהו בין הגילאים 14 ל -19 אצל גברים.

J Forensic Sci. 2005 Sep;50(5):1001-7.

למרות שגידול אמיתי של העצמות הארוכות לא מתרחש אצל מרבית המבוגרים, כמה וריאציות יומיומיות קלות הן אופייניות.
הגורם לשונות זו לאורך היום הוא הדחיסה הקלה של הדיסקים בעמוד השדרה שלך.

J Spinal Disord Tech. 2002 Apr;15(2):157-63.


פעילויות יומיומיות משפיעות על הסחוס והנוזל בעמוד השדרה שלך וגורמות לירידות קלות בגובה ככל שמתקדמים ביום.

Eur Spine J. 2011 Nov; 20(11): 1796–1812. Published online 2011 May 4. doi: 10.1007/s00586-011-1827-1

 
אובדן גובה זה במהלך היום עשוי להיות כחצי סנטימטר (1.5 סנטימטר).

First published: 31 January 2011 https://doi.org/10.1111/j.1365-2214.2010.01204.x Cited by: 4

 
מחקרים מסוימים הצביעו על כך שגובה הדיסקים בעמוד השדרה שלך עשוי להמשיך לעלות דרך הבגרות הצעירה, אך ההשפעה על הגובה הכללי היא מינימלית.

Sports Med. 2016 Apr;46(4):473-85. doi: 10.1007/s40279-015-0444-2.

 
סיכום: לרוב האנשים הגובה לא יגדל לאחר גיל 18 עד 20 עקב סגירת לוחיות הגידול בעצמות. דחיסה ופירוק הדיסקים בעמוד השדרה שלך מובילים לשינויים קטנים בגובה לאורך היום.

יום שישי, 12 ביוני 2020

צמיחה גדילה לגובה קובי עזרא

צמיחה לגובה, גדילה לגובה עם קובי עזרא.

גדילה גובה נוצרת ע"י התארכות עצמות הארוכות, כתוצאה מכונדרוגנזה בצלחות האפיפיזאליות, המכונות גם צלחות הגדילה.

תהליך זה נובע מהתרבות כונדרוציטים, היפרטרופיה והפרשת מטריקס חוץ תאית. המאורגן על ידי רשתות מורכבות של גורמים תזונתיים, תאיים, פרצרין ואנדוקריניים.



ניתן להגדיר את גיל ההתבגרות כתקופת המעבר מילדות דרך התפתחות מאפיינים מיניים משניים ועד השגת הגובה הסופי בבגרות.

מהירות הצמיחה מוגברת בתחילת המוקדמות או באמצע החיים, ידועה כגידול הפוברטלי.


מהירות הצמיחה פוחתת ואף עשויה להיות אפס לאחר איחוי אפיפיסיאלי, כלומר לאחר סגירת צלחת הצמיחה בגיל ההתבגרות המאוחרת. 

לפיכך, לפיצול הגידול הפוברטלי ולסגירת צלחת הצמיחה השפעות הפוכות על התארכות העצם.

עם זאת, המנגנונים המדויקים העומדים מאחורי תופעות מנוגדות אלה במהלך גיל ההתבגרות אינם ידועים עדיין.


גיל ההתבגרות המוקדם (PPoc) הוא גורם ידוע לקומה נמוכה לאחר גיל ההתבגרות המוקדמת יותר בגלל סגירה מוקדמת של צלחות גדילה בעצמות ארוכות. PP מחולק לשתי קטגוריות, סוגים מרכזיים והיקפיים, לפי נגעים פתולוגיים. האטיולוגיה של מרבית המקרים של PP מרכזי היא אידיופטית. במדינות המתועשות מספר החולים עם PP אידיופטי מרכזי עולה.



אגוניסט המשחרר הורמון גונדוטרופין משמש כאופניות טיפולית משמעותית ב- PP אידיופטי מרכזי. מספר מעכבי ארומטאז נחקרו גם כאפשרויות טיפול חדשות. תרופות אלה מפחיתות את הפרשת האסטרוגן ומעכבות את סגירת צלחת הצמיחה.


הדברת המנגנונים המפורטים של צמיחת ואיחוי אפיפיסאלי עשויה לעזור בפיתוח אסטרטגיות חדשות לטיפול בקומה קצרה או PP. (גדילה לגובה המלצה).


המנגנונים של היווצרות העצם מחולקים לשני תהליכים, אוסיפיקציה תוך-ממברנית ואנדוכונדרלית. הראשון מעורב בגידול שלד הקרניוביוסיאלי והאחרון הוא קריטי לצמיחת השלד הצירית והתוספתן. 

לכן, כריתת אנדוכונדרלית חשובה יותר לעלייה בגובה האדם. זה דורש מספר תהליכים, כולל עיבוי של תאים מזנכימליים והבחנה לכונדרוציטים, אוסטאובלסטים ואוסטוציטים.